克唑替尼 ALK阳性 靶向原料 价格 渠道 副作用

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ROS1重排发生在大约1%的非小细胞中，在不吸烟患者较吸烟者更为常见。克唑替尼，一种ALK抑制剂，也可以抑制ROS1信号通过。在一项1期扩展队列研究中，50例晚期非小细胞肺患者（他们的ROS1重排检测为阳性）入组，这些患者接受克唑替尼标准口服剂量250mg，每天两次的治疗。
36例患者出现客观缓解（72%，95% CI 58～84）；3例（6%）患者出现完全缓解，同时33例（66%）患者部分缓解。这些出现客观缓解36例患者的中位响应时间是17.6个月。仍有25例（50%）患者在随访期间疾病进展，中位无进展生存期是19.2个月。总生存在12个月的患者比例为85%；中位数尚未达到。克唑替尼的安全性与之前研究报告的相似；最常见的不良事件是视力障碍，腹泻，恶心和外周性水肿。
Tianhong Li（美国California大学）评论说：“鉴于在非小细胞肺患者中没有常规ROS1重排常规筛查，大多数已经查明的ROS1-重排的非小细胞肺患者目前为止只有在学术机构中分子诊断测试才可用。”
他还暗示这项研究的结果，预计会增加学术环境之外的肿瘤学家开展ROS1-重排的非小细胞肺癌筛查。
Scott Laurie（加拿大Ottawa医院癌症中心）指出：“我认为这些数据有足够的吸引力，在ROS1重排患者中开展一项[对照]试验。在理想的世界中，临床试验将克唑替尼与标准顺铂和培美曲塞化疗进行比较，将会证实这些发现，但是我不是很相信在这样一个小型亚组中数据的实际性或者适时性，毕竟ROS1重排占据了1%的非小细胞肺患者群。”